Шейный отдел позвоночника
При обследовании шейного отдела позвоночника в положении сидя практическое значение имеют две крайние позиции: при максимальном наклоне головы вперед шейный отдел позвоночника находится в позиции максимального напряжения связок. Исключение при этом составляет лишь область атланто-затылочного и атланто-аксиального суставов. Таким образом, в позиции максимального наклона головы и шеи вперед появляется возможность оценить ротацию в области С1 /С2.
При максимальном наклоне головы и шеи назад суставные поверхности шейных позвонков как бы входят друг в друга, создавая, тем самым, препятствие для ротации.
Описанный механизм не затрагивает области шейно-грудного перехода. Таким образом, крайняя позиция наклона головы и шеи назад позволяет оценить ротационную способность в шейно-грудном переходе.Изометрическое напряжение шейной мускулатуры в каждом направлении движения шейного отдела позвоночника реализуется без изменения соответствующего положения сустава. В данном случае, единственной активной структурой остается мускулатура. Если при этом возникают боли, то их причиной следует считать функциональные расстройства мягких тканей, а точнее — активной мускулатуры. В любом случае следует тщательно собирать анамнез на предмет имевшей место в прошлом активной травматизации. При наличии анамнестических данных, указывающих на травму, основным терапевтическим принципом должна быть иммобилизация и противовоспалительная терапия, а не мобилизация. В противном случае можно получить усиление болей.
Похожие страницы
Рубрика Терапия | 