Социальные фобии
Социальные фобии характеризуются чувством страха, которое возникает в условиях, когда пациент может оказаться в центре внимания окружающих. В отличие от агорафобии, страх «потерять лицо» возникает не в толпе людей, а в малых социальных группах: в ситуациях публичного выступления, еды в общественном месте,встреч с лицами противоположного пола. Для социальных фобий характерны вегетативные и депрессивные симптомы, в том числе заниженная самооценка. Социальные фобии, как правило, возникают в подростковом или юношеском возрасте и обладают волнообразным хроническим течением.
Для установления диагноза социальной фобии необходимо, чтобы состояние удовлетворяло одному из следующих обязательных критериев группы А:
1. У больного имеет место выраженный страх оказаться в центре внимания окружающих или поставить себя в неловкое или унизительное положение;
2. Отмечается избегание ситуаций, сопряженных с риском оказаться в центре внимания окружающих (публичные выступления, собрания, вечеринки, прием пищи в общественном месте, случайные встречи со знакомыми лицами и пр.).
Б. В пугающих ситуациях у больного возникает, как минимум, два симптома тревоги, описанных в критерии Б для F 40.0, сочетающихся, как минимум, с одним из следующих симптомов:
а) покраснение лица или тремор;
б) страх рвоты;
в) позывы на мочеиспускание или дефекацию или боязнь появления таких позывов.
Похожие страницы
Рубрика Депрессия |