Паническое расстройство
Под паническим расстройством понимаются повторные приступы выраженной тревоги (паники), которые не ограничиваются конкретной ситуацией, а возникают непредсказуемо и сочетаются с обильными вегетативными симптомами. Паническое расстройство отличается тенденцией к волнообразному, хроническому течению. Длительность панических атак (приступов) обычно составляет несколько минут, а частота их возникновения может быть различной. В межприступ-ный период у пациента может наблюдаться чувство внутреннего напряжения и ожидания приступа паники.
Для диагностики панического расстройства необходимо, чтобы состояние удовлетворяло следующим обязательным критериям:
A. Наблюдаются повторные панические атаки, возникающие спонтанно, то есть не связанные с определенной травмирующей ситуацией, непосредственной угрозой для жизни или интенсивной физической работой.
Б. Паническая атака характеризуется всеми следующими признаками:
а) это приступ интенсивного страха или дискомфорта;
б) в структуре приступа присутствуют, как минимум, четыре симптома тревоги, описанных в обязательном критерии Б для F40.0;
в) приступ начинается внезапно;
г) приступ длится, по меньшей мере, несколько минут.
B. Критерий исключения соответствует таковому (Г) для F 40.0. Кроме того, приступы паники не обусловлены наличием у пациента какого-либо соматического заболевания или соматоформного расстройства (F 45) Для указания степени тяжести панического расстройства в шифре может быть использован пятый знак:
F 41.00 — паническое расстройство умеренной степени тяжести: квалифицируется, когда пациент в течение 1 месяца перенес не более четырех панических атак.
F 41.01 — тяжелое паническое расстройство.
Похожие страницы
Рубрика Депрессия | 